このような症状の方が受診されています。

• やる気が出ない
• 不安やうつ傾向、不眠があるように思う
• 性欲が低下した、勃起が長続きしない
• 筋力が低下した、疲れやすくなった
• 高血圧や糖尿病などの生活習慣病を指摘されるようになった
• 尿をするのに時間がかかる、尿の回数が多くなった

上記のような症状が当てはまる場合には、なるべく早めの受診をおすすめします。当院では、初診時にうつ病のスクリーニングも行っており、必要な場合には適切な医療機関への紹介もしています。また、症状を放置することで、日常生活にも影響が出て悪循環に陥ってしまう場合がありますので、気になる方はお気軽にお問い合わせください。

一昔前まで、更年期障害は女性特有の現象と考えられていました。

しかし、男性ホルモンである“テストステロン”の量や感受性が低下することで、様々な症状が出現することが分かり、治療すべき状態であることが徐々に認知されてきました。それらの症状症候群を総じて「加齢性腺機能低下症：LOH」と呼び、いわゆる男性更年期障害として取り扱うようになった背景があります。“テストステロン”は全身に作用し、身体機能や性機能を正常に保つ働きがあるほか、判断力や理解力などの認知能力を維持する役割があります。また、近年の医学研究により、メタボリックシンドロームや糖尿病にも関与している可能性が指摘されています。
一般的に“テストステロン”は40歳以降に低下してくるため、65歳以下であっても、専門的に調べないと男性更年期障害の可能性は否定できません。症状やその程度は、女性と同様に個人差が大きいため、気になる症状がある場合には、早めに受診されることをおすすめします。特に60代以降の男性の場合、時代背景的に、男性更年期障害といった概念はなく、長らく精神論で片付けられてきた背景があるため、自覚症状を軽視する傾向があり注意が必要です。時に、ご家族が気づいて連れてこられるケースもあり、悪循環に陥ってしまう前にお気軽にお問い合わせください。

男性更年期障害になると、心身に症状が現れます。

“テストステロン”量の低下もしくは感受性の低下に伴って症状が出現しますが、それによって、仕事や日常生活がうまくいかず引き起こされる症状もあり、とても多様で個人差が大きいことが特徴です。そのため、同じ世代の誰かと比べることにあまり意味はなく、自分にとってどうかを大事にしてください。
不安や憂鬱などからくるストレスや不眠、コレステロール異常や糖尿病、肥満といったメタボリックシンドロームの悪化は、心血管疾患など他の疾患にもつながり危険です。
気になる症状がある場合には、お早めにお問い合わせください。

男性更年期障害が考えられる場合、男性ホルモンの分泌を高めるために生活習慣の見直しを行うことで、長期的な治療効果が期待できます。ポイントは、競争意識をもつ、運動する、睡眠をしっかりとる、ストレスをためないようにする、の4つです。

当院では、男性更年期障害を診断するためにいくつかの質問票と検査を受けていただきます。その結果、自覚症状が明らかであり、テストステロンが基準値を下回るような方の場合には、保険適応でテストステロン補充療法を受けることが可能です。しかし、症状が明らかであってもテストステロンが基準値よりも高い場合には、保険適応にならず、以降の検査・治療に関しては自費となります(下記、テストステロン補充療法に関するご負担額)。そういう方の場合には、自由診療の一つであるプラセンタ投与が功を奏する場合もありますのでお気軽にお問い合わせください。
最近の研究では、アジア人におけるアンドロゲン受容体の活性効率が低いため、ホルモン値が基準値以上であってもLOHを発症している可能性が指摘されており、テストステロン補充療法が有効である可能性があります。2022年に改訂されたLOHガイドラインにおいても、テストステロンの値が基準値以上でも補充療法が有効の可能性があるという見解が示されており、ご本人との相談によって治療を行う場合もあります。

 

ED（勃起障害）とは、「勃起機能の低下」を意味する英語（Erectile Dysfunction）の略です。専門的には「満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られない、または維持できない状態が持続または再発すること」と定義されています。つまり、勃起が起こらないケースはもちろんのこと、硬さが不十分、勃起状態が維持できないなど、満足な性交が行えるだけの勃起が得られない状態は、いずれもED（勃起障害）の診断となります。

このような症状は治療対象となります。

• たまに勃起しないことがある
• 勃起できるか不安になる
• 勃起に満足を感じられない場合
• 性欲はあるのに興奮しても勃起しない
• 勃起しても十分に硬くならない
• 挿入しても柔らかくなってしまう
• 勃起しても長続きしない

EDの原因

勃起とは性的刺激が脳に伝わり性的興奮を引き起こすことで、海綿体と呼ばれるスポンジ状の組織に血液が充満し、陰茎が大きく硬くなる現象をいいます。EDは、その原因によって4つのタイプに分けられます。

EDの治療

まずは原因の除去が重要です。心当たりはないでしょうか？
ご自身の持病(糖尿病など)はどうか、最近開始された内服薬などがないか確認してみてください。
そして、心理的にEDになってしまうような状況はないでしょうか？
クリニックに来られるED患者さんの大半は心因性です。
よくある一例として、挙児希望を目的とした性行為に対するプレッシャーがあります。こういう状況の性行為は、排卵などの時間的な制約があるため、男性側は、『勃起しなければいけない』、『射精しなければいけない』、『中折れしたらどうしよう』と…大きな心理的プレッシャーを抱えていることが多いです。まず、男性も女性も知っておくべきことは、男性はとてもデリケートであるということです。この認識が男女ともにずれていることが多く、悪循環に陥ってしまうことが多いのです。パートナーにお互いの問題として認識してもらえるだけでも治療としては大きな前進となります。
医学的には、薬物治療が中心となります。持病や内服薬、全身状態などの確認を行った上でお薬を処方します。ED治療薬が健康を害する可能性がある場合には、処方できない可能性もありますので、まずはご相談ください。

※価格は全て税込です。

AGAとはAndrogenetic Alopeciaの略で、男性ホルモンに関連した脱毛症、つまり男性型脱毛症のことをいいます。早い人では10～20代で発症することもあり、加齢とともに増加します。放置すると薄毛が進行し目立つようになるため早めにケアを開始することが重要です。気になる症状があればお気軽にご相談ください。

AGAの症状

額の生え際と頭頂部の髪の毛が、どちらか一方もしくは両方から徐々に薄くなってきます。進行すると徐々にその範囲が広がり、前頭部から頭頂部にかけて髪の毛がない状態になります。

AGAの原因

通常髪の毛は伸び続けるわけではなく、髪の毛が伸びる成長期、髪の毛の成長が遅くなる退行期、髪の毛の成長が完全に止まる休止期を繰り返す周期があり、これをヘアサイクルと呼びます。 AGAの場合、ジヒドロテストステロンという男性ホルモンがヘアサイクルの成長期を短縮させるため、髪の毛が十分に成長せずに細くて短い髪の毛が増えることで薄毛が進行します。ヘアサイクルの異常は、生活習慣の乱れやストレスなどによっても引き起こされます。

AGAの治療

ヘアサイクル異常の原因となるジヒドロテストステロンの生成を抑制する内服薬や、頭皮に塗ることで直接発毛を促す外用薬があります。

内服薬による治療はヘアサイクルの成長期の短縮を改善させ、結果として太く健康な髪の毛を増やすことを目的とするため、効果を認めるまで少なくとも半年程度を要します。効果を認めた後も継続的に内服を続けることが重要です。副作用として、性欲の減退、ED（勃起障害）、肝機能障害などがあります。また、前立腺がんの指標としてよく使われているPSA（前立腺特異抗原）の値が低下することがあるため、測定結果の解釈には注意が必要です。

外用薬による治療は毛包と呼ばれる髪の毛を産生する部分に直接作用し、発毛を促します。内服薬とは異なった働きを持つ薬ですので、併用により高い効果を得ることが期待できます。副作用として、かゆみやアレルギーなどがありますが性欲減退などの副作用はほとんどないとされています。

また、内服薬、外用薬ともに、治療初期に一時的な脱毛を認めることがあり、初期脱毛と呼ばれます。治療効果が順調に現れ、ヘアサイクルが正常化していることの証拠ですのでご心配は不要です。脱毛が増え、薄毛が進行することで不安になる方も多くおられますが、通常1～2ヶ月で終わるため、継続して治療することが重要です。

※価格は全て税込です。